新规推出 新品重疾险看点在哪？
2007/6/1 作者:
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新闻晚报 |
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倍受争议的重疾险终于有了明确的说法。《重大疾病保险的疾病定义使用规范》于上周正式对外公布。新的《使用规范》对最常见的25种疾病定义进行了统一和规范。保障范围中必须包含25种疾病中发生频率最高的6种疾病。
重大疾病保险属于健康保险中疾病保险的一种，与一般寿险最本质的区别在于，重疾险设计的原理和初衷是保障被保险人身染重疾后需要的巨额治疗费用，而非对被保险人的身故所提供经济补偿。
此前，重疾险的定义问题一直是引发重疾险纠纷的根源，保险公司为了吸引消费者，通常在病种数量上大做文章，而理赔时又缺乏统一的标准。即便投保人所患疾病属于被保险范围，但如果住院治疗的方式不符合保险条款的规定，也很难得到保险公司的理赔，最终解释权又在保险公司。
这一条款一直被老百姓称之为霸王条款，而且还被称之为“保死不保生”。由此而产生的理赔纠纷不断增多。最为典型的是去年在深圳和云南分别爆发的影响全国的重疾险官司，一家保险公司被判败诉，另一家虽然最后还是与患者达成和解，却给全行业重疾险敲响了警钟，由此引起了中国保监会的高度重视。
本次使用规范的启用有望改变这种局面，据了解，此前投保人质疑最大的是癌症检测手段过于苛刻，《使用规范》对此进行了明显调整，将癌症的确诊方法明确表述为“依据病理学检查结果明确诊断”，这表明检查确诊手段明显放宽。 |
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